مرده زایی چیست؟ علل و علائم مرده زایی در شکم


مرگ جنین بین هفته بیستم بارداری تا زایمان مرده زایی نامیده می شود. علت یک سوم مرده زایی ناشناخته است، با این حال، علل احتمالی مرده زایی وجود دارد که در این مقاله با آنها آشنا خواهیم شد و در مورد علائم آن و نحوه تشخیص و مدیریت آن صحبت خواهیم کرد. تا پایان مقاله با ما همراه باشید.

تفاوت بین مرده زایی و سقط جنین

سقط جنین نیز از دست دادن جنین است با این تفاوت که در مرده زایی جنین بعد از 20 هفتگی و در سقط خودبخودی جنین قبل از هفته 20 از دست می رود.

انواع مرده زایی

مرده زایی بر اساس دوره بارداری به 3 دسته تقسیم می شود:

  • 20 تا 27 هفته: مرده زایی زودرس
  • 28 تا 36 هفته: مرگ و میر دیررس
  • بعد از 37 هفته: مرگ بر اثر مرده زایی

عوامل زمینه ساز مرده زایی

مرده زایی برای هر فردی با هر سن، قومیت و سابقه پزشکی ممکن است اتفاق بیفتد. با این حال، برخی از عوامل احتمال مرده‌زایی را افزایش می‌دهند، از جمله:

استفاده از تنباکو، ماری جوانا، مسکن ها و داروهای تجویزی در دوران بارداری می تواند خطر مرده زایی را 2 تا 3 برابر افزایش دهد.

علل مهم مرده زایی

1. عوارض بارداری و زایمان

برخی از شرایط برای جنین خطرناک تر هستند، از جمله:

  • عوارض زایمان زودرس و بارداری؛
  • بارداری بیش از 42 هفته؛
  • حاملگی چند قلو؛
  • آسیب یا جراحت در دوران بارداری.

عوارض بارداری و زایمان قبل از هفته 24 شایع ترین علل مرده زایی هستند.

2. مشکلات رابطه

جفت اکسیژن و مواد مغذی را به جنین می رساند. بنابراین هر چیزی که این روند را مختل کند می تواند جنین را در معرض خطر قرار دهد. یک چهارم مرده زایی ها ناشی از مشکلات مربوط به جفت است. این مشکلات عبارتند از:

  • جریان خون ضعیف؛
  • التهاب؛
  • عفونت؛
  • جدا شدن جفت از دیواره رحم قبل از تولد.

3. نقایص مادرزادی

از هر 10 مرده زایی، یک مورد به دلیل نقایص مادرزادی است، از جمله:

  • محدودیت رشد جنین؛
  • شرایط ژنتیکی؛
  • ناسازگاری Rh؛
  • نقص ژنتیکی؛
  • عیوب ساختاری.

برخی از نقایص مادرزادی می تواند ناشی از عوامل محیطی باشد. نقایص مادرزادی جدی یا متعدد می تواند زنده ماندن جنین را غیرممکن کند.

4. عفونت

اگر مادر، جنین یا جفت آلوده شود، احتمال مرده زایی وجود دارد. عفونت یکی از شایع ترین علل مرده زایی قبل از هفته 24 است. برخی از این عفونت ها عبارتند از:

  • سیتومگالوویروس یا CMV؛
  • بیماری پنجم؛
  • تب خال ناحیه تناسلی؛
  • لیستریوز؛
  • سیفلیس؛
  • توکسوپلاسموز

5. مشکلات بند ناف

اگر بند ناف گره خورده یا نیشگون بگیرد، جنین نمی تواند اکسیژن کافی دریافت کند. مشکلات بند ناف که باعث مرده زایی می شود بیشتر در اواخر بارداری رخ می دهد.

6. سلامتی مادر

خطر برای سلامتی مادر نیز ممکن است در مرده زایی نقش داشته باشد. 2 بیماری خطرناک شایع در اواخر سه ماهه دوم و اوایل سه ماهه سوم بارداری پره اکلامپسی و فشار خون مزمن است.

سایر بیماری هایی که احتمال مرده زایی را افزایش می دهند عبارتند از:

7. مرگ غیر قابل توضیح

این نوع مرده زایی عمدتا در اواخر بارداری اتفاق می افتد. تعیین علت این مرده زایی بسیار دشوار است و نباید خود را به خاطر آن سرزنش کنید.

علائم مرده زایی در شکم

ممکن است فرد علائم خاصی نداشته باشد، اما برخی از علائم عبارتند از:

  • گرفتگی عضلات؛
  • درد؛
  • خونریزی واژن؛
  • کودک از حرکت می ایستد.

با گذشت زمان و رسیدن به هفته 26-28، متوجه تعداد ضربات جنین در روز خواهید شد. تعداد این حرکت در کودکان مختلف متفاوت است. برای تشخیص این مشکل به پهلوی چپ دراز بکشید و تعداد لگدها، غلت خوردن ها یا لرزش جنین را بشمارید. به مدت زمانی که کودک شما طول می کشد تا 10 حرکت را انجام دهد توجه کنید. این کار را هر روز در ساعت مشخصی انجام دهید. اگر 2 ساعت گذشته است و کودک شما 10 حرکت انجام نداده است یا حرکات او به طور ناگهانی کاهش یافته است، به پزشک مراجعه کنید.

تشخیص مرده زایی توسط پزشک

مرده زایی - تشخیص جنین مرده توسط پزشک

پزشکان از تست بدون استرس برای بررسی ضربان قلب جنین استفاده می کنند. علاوه بر این، سونوگرافی می تواند قطع شدن ضربان قلب جنین یا وجود آن را تایید کند.

اقدامات بعد از مرده زایی

اگر پزشک تایید کند که جنین مرده است، فرد باید گزینه های آینده را با پزشک در میان بگذارد. اگر این کار را نکند، احتمالاً در چند هفته آینده زایمان خود به خود شروع خواهد شد. گزینه بعدی القای زایمان است. اگر فرد دارای مشکلات سلامتی باشد، می توان بلافاصله القای زایمان را توصیه کرد. سزارین نیز ممکن است مورد نیاز باشد.

به این فکر کنید که می خواهید بعد از تولد نوزاد چه کاری انجام دهید. مثلاً می خواهید مدتی تنها باشید یا زمانی را با فرزندتان بگذرانید. برخی از خانواده ها می خواهند نوزاد خود را حمام کنند، لباس بپوشند و با او عکس بگیرند، اما این چیزها در بین ایرانی ها رایج نیست.

جلوگیری از مرده زایی

عوامل زیادی وجود دارد که خارج از کنترل فرد است، بنابراین نمی توان به طور کامل از مرده زایی جلوگیری کرد. اما با توجه به چند نکته می توان احتمال مرده زایی را کاهش داد، از جمله:

  • قبل از بارداری مجدد ارزیابی های لازم را انجام دهید. اگر عوامل خطری مانند دیابت یا فشار خون بالا دارید، آنها را در دوران بارداری با کمک پزشک بررسی کنید.
  • اگر علت مرده زایی قبلی شما ژنتیکی بوده است، قبل از اقدام برای باردار شدن مجدد با یک مشاور ژنتیک مشورت کنید.
  • از مصرف سیگار، الکل، ماری جوانا و مواد مخدر در دوران بارداری خودداری کنید. اگر توقف آن برایتان دشوار است، با پزشک خود صحبت کنید.
  • اگر خونریزی یا سایر علائم آزاردهنده در دوران بارداری رخ داد، بلافاصله با پزشک خود مشورت کنید.

یکی از مهم ترین نکات مراقبت های دوران بارداری خوب است. اگر بارداری شما پرخطر است، به طور منظم با پزشک خود مشورت کنید. اگر جنین شما علائم نگران کننده ای دارد، اقدامات فوری مانند زایمان زودرس می تواند جان کودک شما را نجات دهد.

مدیریت سلامت روان پس از مرده زایی

فردی که متحمل فقدان غیرقابل توضیحی شده است به زمان نیاز دارد تا غمگین شود. البته طول این سوگ باید مشخص شود. این نکات را در نظر بگیرید:

  • خودتان را سرزنش نکنید؛
  • به راه درست و در زمان مناسب گریه کن؛
  • احساسات خود را با شریک زندگی خود و سایر افرادی که دوستشان دارید به اشتراک بگذارید (شما همچنین می توانید احساسات خود را بنویسید).
  • اگر نمی توانید با این مشکل کنار بیایید، از یک مشاور کمک بخواهید.

در مورد افسردگی پس از زایمان با پزشک خود صحبت کنید. علائم آن عبارتند از:

  • افسردگی روزانه؛
  • کاهش علاقه به زندگی؛
  • بی اشتهایی؛
  • مشکلات خواب؛
  • مشکلات در روابط.

همچنین می توانید با افرادی که در موقعیت مشابهی قرار گرفته اند صحبت کنید.

کمک به داغدیدگان

به فرد داغدار کمک کنید

به هیچ وجه نباید این درد را دست کم بگیرید و تا زمانی که فرد از شر این درد خلاص نشده است در مورد بارداری بعدی صحبت نکنید. تنها چیزی که این افراد نیاز دارند همدردی و حمایت است. به این افراد صمیمانه تسلیت بگویید و سعی نکنید موضوع را تغییر دهید. اجازه دهید احساسات خود را بیان کنند، حتی اگر فکر می کنید بیش از حد آن را تکرار می کنند.

آنها را تشویق کنید که خوب غذا بخورند، استراحت کنند و قرارهای دکتر را جدی بگیرند. از آنها بخواهید در کارهای خانه کمک کنند و با آنها بمانید.

سوالات متداول در مورد مرده زایی

1. چگونه می توان علت مرگ جنین را تشخیص داد؟

در حالی که جنین هنوز در رحم است، پزشک ممکن است آمنیوسنتز را برای بررسی بیماری های عفونی یا ژنتیکی انجام دهد و پس از زایمان، معاینات بالینی جنین، بند ناف و جفت انجام شود. همچنین ممکن است نیاز به کالبد شکافی باشد.

ارزیابی هایی مانند آزمایش خون مادر، آزمایش عفونت، آزمایش عملکرد تیروئید و آزمایشات ژنتیکی نیز می تواند به تعیین علت مرگ کمک کند.

2. مدت زمان نقاهت جسمانی مادر بعد از مرده زایی چقدر است؟

بهبودی فیزیکی به عوامل مختلفی بستگی دارد، اما معمولاً 6 تا 8 هفته طول می کشد. با این حال، این دوره از فردی به فرد دیگر متفاوت است.

3. آیا تولید شیر مادر بعد از مرده زایی طبیعی است؟

بله، دفع جفت می تواند هورمون های تولید کننده شیر را فعال کند و فرد می تواند 7 تا 10 روز تولید شیر داشته باشد. اگر این موضوع شما را آزار می دهد، با پزشک خود در مورد تجویز داروهایی برای توقف تولید شیر صحبت کنید.

4. آیا امکان بارداری موفق بعد از مرده زایی وجود دارد؟

بله، اگرچه ممکن است نسبت به افرادی که مرده به دنیا نیامده اند بیشتر در معرض عوارض جانبی قرار بگیرید، اما احتمال مرده زایی دوم تنها 3 درصد است و می توانید بارداری موفقی پس از مرده زایی داشته باشید.

پزشک به شما در آمادگی جسمانی برای بارداری کمک می کند، اما فقط شما می توانید تعیین کنید که چه زمانی از نظر ذهنی برای بارداری آماده هستید. حتی اگر تصمیم دارید دیگر باردار نشوید، اگر نمی خواهید خانواده خود را بزرگ کنید، یا اگر تصمیم به فرزندخواندگی دارید، حق با شماست و هر تصمیمی که بگیرید، تصمیم درستی برای شماست.

5. آیا سزارین برای خارج کردن جنین مرده مناسب است؟

اگرچه در این موارد سزارین نیز انجام می شود، اما به اندازه زایمان طبیعی یا زایمان القایی مناسب نیست.

6. آیا با کمک غذا می توان از مرده زایی جلوگیری کرد؟

متأسفانه خوردن یا نخوردن برخی غذاها نمی تواند از مرده زایی جلوگیری کند. با این حال، اجتناب از برخی غذاها می تواند سلامت بارداری را بهبود بخشد. موادی که باید از آنها اجتناب شود عبارتند از:

  • گوشت یا تخم مرغ خام یا نیم پز؛
  • کافئین؛
  • جگر، شیر یا محصولات لبنی غیر پاستوریزه.

7. چگونه می توانم بعد از مرده زایی با سایر نوزادانم ارتباط برقرار کنم؟

برای خداحافظی با نوزاد مرده خود به زمان نیاز دارید. هر چقدر هم که بخواهید بچه های دیگر را از این درد دور نگه دارید، متوجه می شوند. پس با آنها صادق باشید. کودکان در مراحل مختلف درک متفاوتی از مرگ دارند. با گذشت زمان سعی کنید با آنها رابطه خوبی داشته باشید و این غم را برای هر دو طرف کاهش دهید.

شما بگو

مرده زایی می تواند برای مادر و کل خانواده دردناک باشد، اما بهبودی جسمانی پس از چند ماه اتفاق می افتد و احتمال بارداری سالم باقی می ماند. از این رو، بهتر است مراقب ذهن و بدن خود باشید و خود را برای روزهای خوب آینده آماده کنید.

چقدر در مورد مرده زایی می دانید؟ آیا شما یا اطرافیانتان این تجربه را داشتید؟ در صورت تمایل می توانید تجربه و نظر خود را در قسمت نظرات برای ما بنویسید و این مقاله را از طریق شبکه های اجتماعی با دوستان خود به اشتراک بگذارید.

هشدار! این مقاله صرفا جنبه آموزشی دارد و برای استفاده از آن باید با پزشک یا متخصص مشورت کنید. اطلاعات بیشتر

دیدگاهتان را بنویسید